一场关于保险理赔打听的冒险之旅

你是不是曾想过 当我们遭遇不幸，向保险公司申请理赔时背后是一场怎样的打听之旅？今天就让我们一起揭开保险公司打听的神秘面纱，探索这其中的奥秘。

保险公司何时调查？如何调查

保险公司为何不在投保时打听，反而在理赔环节才会去打听？

有人兴许会问，为何保险公司不在投保时就进行打听，而非等到理赔环节？其实这背后有着深厚刻的逻辑。先说说保险公司需要节省时候和人力本钱，出险后才进行打听，能少许些打听本钱支出。

接下来保险公司通常选择相信投保人，只要符合条件，就会让投保人正常买保险。这也是为啥保险公司会在理赔环节进行打听，以排除带病投保的兴许。

保险公司打听的流程及方法

那么保险公司究竟是怎么进行打听的呢？

• 通过社保用记录：保险公司能通过查询医保卡用记录， 找到医院就诊情况，并根据情况查询到客户的病史。
• 通过就诊记录或体检记录：保险公司能打听客户的医保记录、 社保或新鲜农合的报销记录，以及同业信息交流等，以了解客户的病史。
• 通过个人相关信息：保险公司能打听被保人的姓名、 曾用名、身份证号、手机号、过往用的手机号、直系亲属的手机号等，打听范围基本上集中在医院内进行搜寻。
• 联合属地保险行业协会：如果对打听后来啊还有不信， 保险公司兴许会通过当地保险行业协会，询问被保人是不是在其他保险公司一边进行理赔。

怎么避免保险公司拒赔？

为了避免保险公司拒赔，

• 买前非...不可做优良如实身子优良告知：如实告知自己的身子优良状况，避免因隐瞒病情而弄得的拒赔。
• 确保病历记录内容的合适性：在就医过程中， 注意病历记录的准确性，避免因病历错误而弄得的理赔纠纷。
• 规范化投保：认真实履行如实告知的责任，避免因投保不规范而弄得的理赔问题。

案例分享：投保人怎么应对理赔打听

李某买了一份保额10万元的沉巨大生病保险，刚过等待期，就报案申请理赔。保险公司觉得异常，马上进行了认真实打听。经过打听， 保险公司找到李某在医院的各项检查和病理报告、医保记录、干活单位的体检报告等方面均未找到异常。

再说说在李某居住地，保险公司通过打听找到李某曾因类似病症就医，但未告知保险公司。所以呢，保险公司到头来决定拒赔。李某不服，寻求专业人士的帮，到头来成功争取到了理赔。

本文来源于XX保险咨询， 原创内容，未经授权禁止转载。